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1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

原标题：1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

近日，铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术，手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。

铭铭（化名）提前降生，出生三周体重仅1.1公斤。在泉州儿童医院，他被确诊为先天性动脉导管未闭复杂性先天性心脏病。铭铭的心脏仅有“鸽子蛋”大小，给这样的孩子做手术，比绣花都还要细心十倍。

近日，铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术，手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。 □记者 张沼婢 通讯员 黄丽纹 文/图

医护团队密切配合，成功修复了患儿的“迷你”心脏。

27周早产男婴 心脏小如鸽蛋

2018年12月，早到的小天使铭铭在妈妈肚子里待了还不到七个月，就迫不及待地呱呱坠地了。出生时候他的体重仅1.06公斤，出生后三周也仅有1.1公斤，只有巴掌般大小，因窒息复苏后气促入住泉州市儿童医院NICU监护治疗。

入院后的小铭铭呼吸费力，只能通过呼吸机辅助通气，无法撤离呼吸机，通过心脏彩超检查显示先天性动脉导管未闭的症状，因直径约5毫米粗大的动脉导管造成大量的血液左向右分流，引起了严重的肺动脉高压，且合并多脏器功能衰竭，肺充血明显。针对此类病症，最有效的治疗方法就是实行动脉导管结扎。

对于这么小的早产儿来说，5毫米的未闭孔已经属于比较大的了，如果不尽快手术，撤离辅助呼吸机，将会引起慢性肺病等一系列相关并发症。但铭铭在孕27+5周早产，小心脏只有“鸽子蛋”大小，且极低出生体重儿心功能相对脆弱，在这样小的心脏上做精细手术，每一步都如履薄冰。再加上动脉导管粗大，手术操作难度和风险都很大，任何微小的差池，都可能引起致命的风险，手术难度不言而喻。

多学科联手救治 男婴重获“心”生

经泉州市儿童医院小儿心脏外科、新生儿科医生们准确的病情评估及相关专业学科会诊后，小儿心脏外科何伦德主任医师、新生儿科王瑞泉副主任医师决定为这个超低出生体重的患儿实施动脉导管结扎术。

在与患儿家属沟通后，术前“备战”拉开了帷幕。医院小儿心脏外科的医生们不断改进手术方案。手术前，新生儿重症监护室制定专业严格的营养方案、护理方案与呼吸支持方式，精心护理，每个环节都小心翼翼，并得随时监控各项数据。小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科医护团队紧密协作，做好充分的术前准备。

手术当天，小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科等多科精兵强将，密切配合，有条不紊。何伦德介绍，铭铭的心脏只有鸽子蛋大小，动脉管壁非常薄脆，极易破裂而引起大出血，吻合要求非常高，难度很大，“感觉针就在豆腐上穿行”。而且，医生要在切口仅2—3厘米、深度3—4厘米的视野范围下进行手术，完全依靠镊子。尽管手术难度不小，但最终还是成功地修复了铭铭的“迷你”心脏。

“铭铭通过这次手术达到了心脏畸形的完全纠正。”何伦德说，经过两个多小时手术，术后经医护人员的精心治疗和护理，铭铭各器官的功能恢复正常，逐步成功脱离呼吸机。

手术成功后，铭铭成为我省以非体外循环方式做心脏病手术的体重最轻早产儿。何伦德说，接受手术后，经过细心照顾，铭铭长到2.5公斤左右，就可以出院了，今后将和其他孩子一样健康成长。

给体重这么低的患儿做手术，比绣花还要细心十倍。

患儿“收心”后 和正常孩子无异

此病例的成功救治为今后类似疾病的患儿提供了宝贵的手术经验。据悉，该院已完成10例极低出生体重早产儿先天性心脏病手术，该类手术的成功开展标志着我市小儿心脏外科医疗水平的提升。

动脉导管未闭（PDA）是常见的先天性心脏病之一，占先心病的15%—20%，早产儿动脉导管未闭是导致早产儿心力衰竭的主要原因之一，胎龄越小，体重越低，则PDA发生率越高，如处理不及时，严重者可导致死亡。

先心病的发病率在千分之九左右，不少家长感觉像是天塌下来了一样。其实95%的先心病可以得到救治，而家长的焦虑往往会影响治疗，及时手术后的孩子也完全可以像正常孩子一样。

据了解，目前，我市的儿童医院和泉州市第一医院均有开展先天性心脏病手术。“按照目前先天性心脏病每年千分之九的发病率计算，泉州每年的先心患儿约为1000个，在泉接受手术的只是一小部分。”何伦德告诉记者，先天性心脏病的最佳手术时间是1岁以内，手术成功后，患儿能与健康孩子一样成长。

医生提醒，先心病患儿如果不能得到及时救治，病情较重的孩子将在婴幼儿期死亡，其余的孩子大部分活不到成年。

助推城市升级 泉州市一批重大项目集中开工

17日上午，泉州市2022年重大项目视频连线开工活动举行，共开工重大项目144个，总投资1837亿元，年度计划投资242亿元。此次集中开工的项目涵盖电子信息、石油化工与新材料新能源、纺织鞋服、电商物流等多个领域。其中，基础设施项目28个、总投资164亿元，产业项目88个、总投资1563亿元，社会民生项目28个、总投资110亿元，将为未来泉州高质量发展提供强有力的后劲支撑。

产业项目集聚 夯实经济“底盘”

产业是城市发展的根基，项目是产业发展的载体。此次集中开工项目中，产业项目88个，占比达六成，既有强链补链延链的先进制造业项目，也有工业（产业）园区标准化建设项目、增资扩产项目。

园区是产业发展的重要载体。今年以来，泉州市深入推进工业（产业）园区标准化建设专项行动，此次集中开工活动，一批工业（产业）园区标准化建设项目相继开工。其中，晋江一体式推进园区标准化建设，规划建设千万平方米综合产业园项目，项目总投资814亿元，将建设14个标准化试点园区，可新增产业建筑面积1333万平方米。

石油化工和新材料新能源产业，是泉州市重点打造的两万亿级产业集群。此次集中开工项目中不乏该领域的大项目、好项目，其中，中化泉州基地产业升级项目，总投资150亿元，是惠安县推动石化产业“少油增化”，向全产业链、高附加值方向发展的重大衔接项目，将填平补齐从炼油向高端化工新材料、精细化工方向延展的关键环节，实现从炼化为主向炼化一体化转型升级，进一步提升泉惠石化园区综合竞争力。位于台商投资区的泰维（福建）石墨烯新材料项目，总投资4亿元，将引进20条石墨烯合成新材料生产线及辅助生产配套设备，进一步拓展石墨烯合成纺织新材料的生产和应用，推动当地纺织新材料产业向集聚化、规模化和高端化方向发展。此外，泉港区日恒新材料科技产业园项目，总投资10亿元，致力打造成普安高新产业园区新材料高端产业平台集群。

光电产业方面，安溪县Mini LED封装产业项目，将建设Mini/Micro LED模块封装及显示模组垂直整合研发生产基地。项目建成达产后，将有力推进安溪光电产业链提质升级。位于永春的美岭智慧产业园项目，以4.0智慧时代为蓝本，打造集生物科技、食品饮料、智能制造、互联网电商于一体的数字智慧园区，项目还将在园区50栋厂房屋顶投建分布式光伏发电系统。

纺织鞋服产业方面，选址石狮市蚶江镇的石狮香港乐科服装电商产业园项目，总投资20亿元，建设以服饰电商为主导，集全渠道零售、品牌运营、网批平台、直播中心于一体的综合型项目，助力石狮市纺织鞋服产业转型升级，赋能以贸带工、贸工联动发展格局。此外，位于泉州开发区的宝勋智能鞋业生产项目，将建设研发中心、智能化生产车间，并引进6条智能化、数字化制鞋生产线，致力建成斐乐运动鞋生产基地。

基建项目加码 筑牢产城融合根基

重大基础设施项目建设，可有力增强城市的发展承载力和辐射力。聚焦强产兴城双轮驱动，一批重大基础设施项目在本次活动中集中开工建设。

作为中心城区“聚城畅通”工程的重要组成部分，鲤城江南环境整治提升工程一期项目位于鲤城江南新区站前大道，北起江滨南路路口，南至南环路路口，长度约3.8公里，将建设道路内交通及附属设施、道路两侧绿化空间及立面改造等工程，建成后将进一步改善居民生活环境，提升江南新区城市品质。位于丰泽的南埔山片区市政道路及配套设施项目，规划建设17条道路，总长度13.8公里，将同步推进管线下地、夜景照明、道路绿化以及南埔山公园等工程建设，计划于2024年10月建成投用，届时将全面提升中心市区东大门的城市形象。

聚焦民生改善，洛江区、南安市两地共同推进城乡供水一体化项目建设。其中，洛江区城乡供水一体化项目，将布设供水管道169公里，新建及改造水厂12座，其中，日供水量1000吨以上水厂4座，并打造智慧水务一体化管理平台，项目竣工后，供水规模将达到每日9万吨，能有效解决北片区4个乡镇安全供水和提质供水，惠及群众20.9万人。南安市城乡供水一体化项目，将新建规模化水厂5座，改扩建规模化水厂2座，输水加压泵站6座，新建配水管网总长628.57公里，配水加压泵站57座，新建村级独立供水工程16处，分散式供水工程3处，项目投产后可进一步优化水资源配置，建立和完善从源头到龙头的城乡供水安全保障体系。

此外，德化县中医院综合楼项目，聚力补齐当地医疗卫生短板，满足群众日益增长的医疗健康需求，将建设医院综合楼1栋，建成后可新增床位200张，日门诊量达1100人次。

据悉，今年1-7月，泉州市共组织两批次重大项目集中开工活动，共开工重大项目341个，总投资1590亿元、年度计划投资490亿元。截至今年7月，两批次开工项目共完成投资322.5亿元，完成年度投资计划的65.7%。（泉州晚报记者 颜雅婷）